Las personas con diabetes han de controlar sus niveles de glucosa en sangre para mantenerlos dentro de unos rangos recomendables, que eviten complicaciones derivadas de un mal control de su diabetes.
Dentro de las complicaciones más frecuentes, encontramos las hipoglucemias (niveles demasiado bajos de glucosa en sangre) y las hiperglucemias (niveles demasiado altos).
En ambos casos, es importante saber reconocer los síntomas de estas complicaciones para saber cómo actuar. podéis consultar más información en nuestra Guía Práctica de Introducción a la Diabetes.
Uno de los momentos que puede presentar más dificultad para controlar la diabetes es por la noche, mientras dormimos, ya que no podemos hacer mediciones y dependemos de lo que hayamos hecho antes de irnos a dormir. Aunque seguramente nuestro médico nos haya dado las indicaciones necesarias para mantener unos niveles estables durante la noche, las hipoglucemias nocturnas son una realidad.
Hoy queremos hablar sobre uno de los efectos que pueden darse tras una hipoglucemia nocturna, el efecto Somogyi.
¿Quién es y qué descubrió Michael Somogyi?
Michael Somogyi fue un químico de origen húngaro nacido en 1883, que hizo algunos avances muy interesantes en el campo de la biología y la medicina. Uno de sus descubrimientos más importantes se dio en el campo de la diabetes, al estudiar a un paciente que presentaba niveles de glucosa elevados por la mañana.
Lo que descubrió Michael Somogyi fue que su paciente sufría hipoglucemia durante la noche, y que esta causaba una reacción contraria por la mañana: una hiperglucemia.
Esta hiperglucemia, que ahora conocemos como efecto Somogyi, era una reacción hormonal para hacer frente a la hipoglucemia nocturna, y que consiste en la liberación de hormonas como el cortisol o el glucagón, que aumentan los niveles de glucosa en sangre.
Qué causa y cómo prevenir el efecto Somogyi
A diferencia del efecto del alba, otro fenómeno que puede darse por las mañanas cuando nuestro organismo está preparándose para el despertar, y que también puede causar niveles de glucosa altos antes del desayuno, la causa principal del efecto Somogyi son las hipoglucemias nocturnas, por lo que la mejor forma de prevenirlo, es intentando prevenir estas hipoglucemias.
Algunas recomendaciones para evitar las hipoglucemias nocturnas, y la posible aparición del efecto Somogyi, son:
- Llevar un buen control de nuestros niveles de glucosa. Aunque suene básico, es la mejor forma de prevenir una bajada inesperada de glucosa. Realizar las mediciones necesarias, y mantener una buena adherencia al tratamiento, son pasos imprescindibles.
- Llevar un buen control de los hidratos que consumes, especialmente de noche.
- Evitar el consumo de alcohol, ya que tiene un efecto hipoglucemiante en las horas posteriores a su consumo. En caso de consumirlo, tenlo en cuenta y ajusta tanto la medicación como la ingesta de comida para evitar la hipoglucemia.
- Tener en cuenta tus actividades antes de irte a dormir. Hacer deporte pocas horas antes de dormir puede hacer que tus niveles de glucosa bajen durante la noche.
- Tener en cuenta el tipo de insulina que utilizamos. Existen diferentes tipos de insulina con tiempos de acción más o menos rápidos y más o menos prolongados, que se ajustan mejor a ciertas situaciones. Durante la noche, la insulina de acción lenta ayuda a controlar los niveles de glucosa y a minimizar el riesgo de hipoglucemia.
Como siempre recomendamos, es importante consultar con nuestro médico ante cualquier cambio o anomalía que detectemos. Si tenemos dificultad para controlar los niveles de glucosa de noche, puede que necesitemos algún cambio en nuestros hábitos o en el tratamiento, y solo un profesional médico puede ayudarnos a realizarlos.
Referencias:
- Centro para la Innovación de la Diabetes Infantil Sant Joan de Déu (CIDI). Cómo evitar hipoglucemias mientras dormimos. Consultado el 02 de enero de 2023.
- redGDPS. Situaciones especiales. Consultado el 02 de enero de 2023.
- Diabetes UK. Somogyi Phenomenon – Rebound Hyperglycemia. Consultado el 02 de enero de 2023.